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妊娠梅毒危害大 早期干预是关键

发布日期: 2015-08-03
【专家简介】
  李素文 副主任医师,副主任。
  诊疗擅长:传染病产科、妇科。熟练掌握乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病的母婴阻断技术及妊娠合并重症肝病的抢救及处理;能熟练进行妇产科各类手术。
【病例回顾】
  患者李女士,怀孕2个月时出现外阴瘙痒,阴道分泌物增多进而出现皮疹,在当地医院诊断为阴道炎,使用外用洗剂及阴道栓剂治疗后皮疹消退。怀孕4个月时,手足出现散在斑疹,没有疼痛和瘙痒的感觉,所以并未在意。怀孕6个月时,通过彩超检查出孕妇羊水少,而且腹内胎儿有腹水的症状,在检查2天后,孕妇便感觉胎动消失,随即转往石家庄市第五医院就诊,通过检查被确诊为妊娠合并二期梅毒,已经胎死宫内。
【专家讲解】
  梅毒是危害人类健康的性传播疾病,妊娠合并梅毒对孕妇及胎儿均会造成严重的危害。梅毒病原体即梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿,自妊娠2周开始,梅毒螺旋体可感染胎儿引起流产;妊娠16-20周后梅毒螺旋体可通过胎盘播散到胎儿肺、肝、脾、胰腺和骨骼等各个脏器,从而导致死产、早产、低体重、新生儿死亡、婴儿感染等。
  上述病例可以看出,由于孕产妇合并梅毒感染且在孕期没有及时发现并接受正规治疗,从而导致胎死宫内。同时,我们也要注意,在临床上并非所有的梅毒患者都有症状,隐性梅毒占梅毒患者的60%之多,患者往往在发生流产、死胎、分娩了先天梅毒患儿时才被发现,延误治疗。 其实,这些悲剧是可以避免的。
  预防梅毒母婴传播的有效措施是:1、对所有接受婚前、孕前保健和孕前检查的妇女进行梅毒预防知识的咨询和梅毒检测。2、为所有初次进行产前检查,以及曾经发生不良妊娠结局,如晚期流产、死胎、分娩过梅毒样胎儿的怀孕妇女提供梅毒检测。3、对所有发现的梅毒患者給予足量、规范、有效的治疗。通过及时规范的诊疗,98%以上的孕妇可获得健康的婴儿。
 

石家庄市第五医院

与新中国同龄,有70余年治疗肝病、结核病的历史;

河北省首家三级传染病医院,集医疗、急救、教学、科研、预防、保健功能于一体;

省市医保定点医院;

无假日医院,节假日期间各种诊疗活动正常进行,方便患者随时就诊;

花园式医院,绿化率达到35%以上,是患者治疗、康复、休闲的场所。

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