持续发力 稳步推进——市五院完成第二轮三甲内审工作

4月26日—27日，石家庄市第五医院特邀请国家级评审专家对医院进行了第二轮三级甲等传染病医院创建工作的内审评价和督导。本次评审共走访60余个部门及科室，访谈人员200人次，查看各类记录本、质控会议记录、运行病历、终末病历、检验报告单等百余份，检查设备设施80台（件），并开展现场应急演练6场次。医院领导班子及全院人员接受了严谨的检查。

评审工作之前，市五院院长刘春堂首先从医院基本情况介绍、三甲推进工作、质量持续改进三方面对创建三甲工作开展情况向评审专家进行汇报。

听取汇报后，各组专家在院领导和陪检人员的陪同下立即深入临床、医技科室、职能部门开展评审工作。专家们严格按照《河北省三甲传染病医院评审标准实施细则(2023年版)》，通过文件查阅、记录查看、人员访谈、现场检查、员工操作、病例检查，病案检查和数据核查等方式，对医院管理、流程、服务质量等三甲创建工作进行多方面、多维度、全方位的指导。

27日下午，医院召开第二次“三甲”内审反馈会，专家组一行对为期1天半的检查指导情况进行反馈。管理一组、管理二组、医疗组、护理组、药事组、院感组6位专家分别从检查的基本情况、医院创甲的亮点工作、存在的主要问题、下一步的工作建议等方面进行反馈，在肯定成绩的同时对医院的制度建设、应急管理、后勤保障管理、医务管理等方面提出针对性和合理性的整改建议。

党委书记王瑜玲对专家组专业、严谨、无私的指导和评价表示由衷的感谢。她强调，各组要将专家检查出的问题认真梳理、汇总，同时要正视目前存在的问题，理清工作思路，找准难点和切入点，对症下药。大家在接下来的三甲创建工作中，要进一步强化措施，严格按问题进行整改，狠抓落实，加强跟踪监督，把工作做到务实、细致、规范，做到人人参与，人人负责。

石家庄市第五医院