全程规范治疗，艾滋病孕妈一样生育健康宝宝！——市五院为河北省消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播定点医院

感染艾滋病的孕妇时刻担心腹中胎儿是否会因为母婴传播感染上艾滋病病毒，遭受着身心双重折磨。那么，孕妈妈如果感染了艾滋病怎么办？如何能够生育健康宝宝？近日，石家庄市第五医院妇产科主任医师孙丽娟走进石家庄广播电视台，通过FM91.5“五院专家讲堂”栏目，详细讲解了“艾滋病孕妈生育健康宝宝”的相关知识。

艾滋病的传播途径有哪些?

艾滋病主要通过性生活、血液及母婴垂直方式传播。如果发生不安全的性行为，可以及时到石家庄市第五医院妇产科就诊，进行咨询和预防性治疗，并定期检测抗HIV抗体。

孕妈妈发现感染了艾滋病怎么办?

孕妈妈都应该在孕早期进行传染病相关筛查，一旦发现抗HIV阳性，建议尽快到专科医院进行治疗和产检分娩，尽早服用抗病毒药物进行母婴阻断。

石家庄市第五医院是河北省消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播定点医院，艾滋病感染孕产妇在我院不仅可以进行规范的全程治疗并分娩，还可享受到国家给与的艾滋病检测与治疗等相关减免政策。在医生指导下通过规范治疗，完全可以生育健康宝宝。

什么是单阳、双阳家庭呢？单阳家庭该如何做好生育咨询与管理呢?

单阳家庭是指夫妻双方中一方HIV抗体阳性，确诊艾滋病感染，而另一方HIV抗体阴性；双阳家庭是指夫妻双方HIV抗体均为阳性，均确诊艾滋病感染。孕妇备孕时应筛查性伴侣是否有性传播疾病，发现性病患者时应尽快治疗。单阳家庭中，艾滋病感染一方接受规范的抗病毒治疗，且病毒达到持续抑制是艾滋病单阳家庭备孕的关键，准确监测排卵期可提高受孕成功率。如果不能进行病毒载量检测的情况下，建议进行规范抗病毒治疗半年以上再受孕。这种情况下，可寻求艾滋病治疗领域的专家进行临床指导，阴性一方需要服用暴露前/后预防药物。

艾滋病感染的孕产妇可以阴道分娩吗？

艾滋病感染的孕产妇需要根据情况选择合适的生产方式。建议孕妇在孕36周或分娩前4周内进行艾滋病病毒载量检测，如果病毒载量>1000拷贝/mL 建议在孕39周时实施计划剖宫产，以降低围生期艾滋病传播的风险。对于孕早、中期已经开始规范抗病毒治疗、规律服用药物、没有艾滋病临床症状，或孕晚期病毒载量<1000拷贝/mL ，或已经临产的孕产妇，不建议剖宫产。

艾滋病感染的孕产妇分娩的新生儿需要治疗吗？

通常情况下，医护人员会对新生儿给予药物治疗。根据产妇孕晚期的病毒载量、服用抗病毒药物的时间及发现艾滋病感染的时间，将新生儿分为高暴露风险和普通暴露风险，根据风险等级采取相应的预防治疗。

艾滋病感染的孕产妇可以母乳喂养吗?

对于艾滋病感染的孕产妇生育的婴儿，优先推荐人工喂养。无法实施人工喂养而选择母乳喂养者，需根据医生指导进行喂养。喂养期间要持续进行规范抗病毒治疗，喂养时间通常限定在6个月以内，喂养期间如发生乳腺炎、乳头出血、病毒载量升高，建议暂停或永久停止母乳喂养。

石家庄市第五医院