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全国肿瘤防治宣传周 | 锦旗背后的故事

来源: 功能科 陈敬兹发布日期: 2023-04-19

初相遇--结节良恶两难辨

两天前,我院功能科来了一位病人,专程给医务人员送来一面锦旗,表达对五院专家的感激之情。

送锦旗的老李是一位肝癌患者,是我院功能科的老熟人,自从十年前被诊断为慢性乙肝后,他每三个月来找功能科副主任李振燕复查一次肝脏彩超,用他的话说三个月一次复查是他的“定心丸”。但在一次常规超声检查后,李振燕并没有像往常一样给出诊断,而是把主任杜瑞清请来会诊,老李心中预感不好。

“老李,你肝上长了一个1cm左右的结节,根据我们的经验,考虑是“早期小肝癌”,建议你进行超声造影检查明确结节性质。”

杜主任的话让老李有点忐忑不安,但出于早发现早治疗的积极心态和对专家的信任,他进行了超声造影检查。结果提示:该结节动脉期呈星点状增强,不符合小肝癌的超声诊断,建议3个月后再复查。

3个月后,老李如约而来。这次进行了彩超、超声造影和增强核磁检查,结果提示为增生结节,依然不符合肝癌的诊断标准。“结节到底是良性还是恶性”,这个疑虑像一座山压在老李的心头,令他寝食难安。同样,老李的病情也成了两位主任心里牵挂的一件大事。

为患者--坚持不懈寻真相

老李带着检查资料来到北京知名大医院找专家会诊,名院专家给出的意见如出一辙,都诊断为增生结节,建议定期复查。老李悬着的心总算放了下来。

“杜主任,北京几家大医院我都咨询了,他们都考虑增生结节。”老李打来电话说。

虽然北京大医院和省级医院都考虑良性病变,但拥有多年诊疗经验的杜瑞清主任还是心有疑虑:老李肝内结节的回声有改变,而且超声造影显示动脉血供明显增加。根据短期内这些影像学细微的动态改变,两位专家一致坚持早期小肝癌的诊断。

肝活检--明确诊断早治疗

“老李,根据你肝脏上病灶大小和超声造影血供的动态变化,我们会诊意见还是考虑肝癌的可能性比较大,建议做一次肝穿刺活检,看看究竟是什么性质!”“如果是良性增生结节,就继续观察,如果是恶性的,也不必紧张,这么小的病变,微创消融就可以治疗!”看到杜主任为自己的病情坚持不懈要追求真相,老李没有犹豫,同意做肝穿刺活检。

穿刺一切顺利,病理结果出来了,是中分化肝细胞癌。事实证明,两位专家的坚持是正确的。科室及时为老李进行了超声引导下微创消融治疗,术后第二天一切活动如常,没有任何不适症状,不到一个星期就办理了出院手续。

十年来,老李一直坚持每3-4个月复查一次,期间虽然两次病情复发,都因及时发现,得到了有效治疗。他专门制作了锦旗表达对两位专家的感激之情。

杜瑞清主任深有感触地说:“老李,其实最应该感谢的是你自己,是你坚持不懈地定期复查和对我们一如既往的信任让你获得了重生。”


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肝癌与哪些因素有关

我国是肝癌的发病大国,其病因与以下因素相关:

1、乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎,90%的原发性肝癌与病毒性肝炎相关。

2、酒精:长期大量饮酒,导致酒精性肝硬化。

3、黄曲霉毒素: 长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物,是引发肝癌的重要因素之一。

4、化学致癌物质。

5、水源污染:尤其是被蓝绿藻污染的水源。

如何预防肝癌

有效预防病毒性肝炎,是预防肝癌发生的主要手段。建议没有产生乙肝抗体的人群接种乙肝疫苗,乙肝病人进行规范抗病毒治疗。

健康饮食对预防肝癌也很重要。忌食霉变食物,不偏食,多吃蔬菜、水果、粗粮。

激素类免疫抑制剂和避孕药物可能导致肝损害,甚至诱发肝癌,因此不建议长期服用或乱用。

健康的生活方式及生活态度对防治肝癌同样重要。戒烟、戒酒、适量的体育锻炼等。

治疗肝癌,我们是专业的

肝癌起病隐匿,早期没有任何不适,即便是肿瘤长到10厘米也没有明显症状。在正规医院定期复查至关重要,方便进行连续的前后对照观察,以便早发现、早诊断、早治疗。规范抗病毒治疗可降低肝癌的发生。

全国肿瘤防治宣传周 | 锦旗背后的故事

我院有丰富的肝脏超声与核磁等影像检查经验,在多年的临床工作中,通过对影像资料的前后比对,有无数像老李一样的小肝癌患者被早期发现,为肝癌的早期诊断及早期治疗赢得了机会。

我院还成立了以外科、肿瘤科、介入医学科、中西医结合科、功能科、放射科等专家组成的MDT多学科会诊队伍,每周一四两次全院大会诊,针对患者病情制定科学合理的个体化治疗方案,让患者以尽可能低的费用,达到最好的治疗效果。

经过多年的临床积累和探索实践,我院功能科开展的特色品牌技术超声造影、超声造影引导下肝穿刺活检诊断早期肝癌、超声引导下的微创消融治疗已非常成熟。肝癌微创消融主要用于身体原因不适合手术切除的肝癌、不愿手术切除的小肝癌,或者是经过积极手术治疗之后,再次复发或转移的小肝癌。与传统外科手术治疗相比,超声引导下的肝癌消融治疗操作更简便,没有辐射损伤,患者的创伤小,恢复快,住院时间短,治疗效果与外科手术切除相当。

我院功能科开展超声引导下肝癌微创消融治疗近20年,治疗患者5千多例次,5年生存率达到了68.9%。丰富的诊疗经验,严谨认真、精益求精的工作作风,高效团结、专业的医疗团队,赢得了业界和广大患者的信任和赞誉。


石家庄市第五医院

与新中国同龄,有70余年治疗肝病、结核病的历史;

河北省首家三级传染病医院,集医疗、急救、教学、科研、预防、保健功能于一体;

省市医保定点医院;

无假日医院,节假日期间各种诊疗活动正常进行,方便患者随时就诊;

花园式医院,绿化率达到35%以上,是患者治疗、康复、休闲的场所。

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