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热疗:古老而新奇的话题

来源:苏国权发布日期: 2016-02-15

【病例回顾】 

  老张是晚期肝癌患者,已经不能进行手术、射频、化疗,肝脏疼痛难忍时只能借助杜冷丁、吗啡艰难度日。听说热疗效果好,抱着将信将疑态度躺在了治疗床上,50分钟治疗结束,老张发现浑身都热乎乎的,三次治疗结束后彻底不疼了,饭量也有了明显增多;小林踝关节扭伤,经检查无骨折、踝韧带撕裂,一次治疗后就能走路,两次复原;一肝硬化腹水患者腹胀如鼓,利尿效果不好,以病人神厥穴(肚脐)为中心热疗,尿量大增腹水锐减。

【专家讲解】

  现代的体外高频热疗具有无创、无痛、安全、舒适、效果显著的优势,适合治疗各种深度的肿瘤。高频深部热疗可以增强血液循环,改善局部代谢,松解组织粘连、痉挛。炎症和创伤的早期可促进消肿、止痛;后期可加速组织生长修复。所以,对软组织及骨关节慢性劳损、腰腿疼痛、腰肌劳损效果显著,甚至“立竿见影”。

  不少病人问,为什么电极是凉的,治疗的部位却是热的,而且全身都感觉热乎乎的,甚至于出汗?这与灯泡烤、频谱治疗有什么区别呢?

  简单说,高频热疗和电磁炉道理相似,电磁炉本身不热而锅热。高频热疗机应用的是13.56MHz的电磁波,是电磁效应,它能使人体组织内的水分子、钠离子、钾离子等震荡摩擦产热,是内生热,可深达25厘米而不仅仅是皮肤表面,可贯穿于电极周围10厘米的整个治疗区域,产生一系列治疗效应。循环加速带着“热血”流遍全身,感觉全身温热舒适就是很自然的了。也正是基于这种机理,正常组织与其他部位互通,热量被分散了,局部就不容易出现损伤。而肿瘤,即便是恶性肿瘤,其组织结构也与正常组织大相径庭,相对孤立、血管紊乱,对于热的耐受和调节差。所以,肿瘤结节内的温度比正常组织高5~10℃,可使肿瘤细胞受热致死,达到抑制肿瘤细胞合成,破坏肿瘤细胞骨架,最终使肿瘤细胞凋亡。 

  热疗技术适合应用范围:

  首先是肿瘤,深部热疗的适用范围广,是实用、可行的途径,为治疗恶性肿瘤增加了有效的治疗手段。适用于除颅内肿瘤以外的全身各部位肿瘤,具体包括:

  表浅肿瘤:乳腺癌、皮肤癌、头颈部转移癌、软组织肉瘤等。

  深部肿瘤:肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、恶性淋巴瘤、胸腔转移癌、盆腔转移癌、腹腔转移癌等。

  盆腔内肿瘤:宫颈癌、直肠癌、食道癌、前列腺癌等。

  可以联合放、化疗治疗多次治疗后疗效欠佳者。

  其次是良性疾病,如妇科、男科疾病:乳腺炎、盆腔炎、附件炎、前列腺炎、急性淋球菌性尿道炎、肛周脓肿等。外科疾病:肩周炎、关节炎、腰肌劳损、坐骨神经痛、手术伤口感染等。其它疾病:皮肤湿疹、带状疱疹、神经炎、风湿及类风湿性关节炎等。

  以下情况绝对不可以进行深部热疗:

  孕妇和儿童;有神经、精神疾病不能配合治疗者;出血性疾病、治疗区域有金属植入物和心脏起搏器者;头颈部肿瘤和疾病。

  温馨提示:癌症是一种全身性疾病,局部肿瘤生长到体积1立方厘米时,全身就可能有肉眼难见的微小癌转移,必须进行综合治疗。不能把深部热疗作为唯一的治疗和根治手段,它只是整个治疗的一个组成部分,不可以神化和夸大化,必须采用包括手术、介入治疗等综合治疗,才可有效治疗癌症这一顽疾。

石家庄市第五医院

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