【健康科普第146期】脂肪肝病人一定要做肝穿刺活检吗

来源：石家庄市第五医院发布日期： 2017-07-10

进行肝活检有助于判断脂肪肝的病因，区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎，评价肝纤维化的程度。

但肝活检毕竟是一项有创性诊疗手段。临床医师应通过权衡做肝活检所得到的资料，这种病理资料将如何影响其预后，来考虑给哪些病人做活检以及何时做活检。对一般患者则无需肝活检证实其脂肪肝的诊断。

目前认为，如果医生认为患者存在进展性肝纤维化的危险因素，观察肝纤维化的程度；或通过生活方式改善胰岛素抵抗和减少腰围后肝功能仍持续异常者，特别是存在肝硬化的征象，另外，局灶性脂肪肝或弥漫性脂肪肝与肝癌鉴别有困难时应该做肝活检。

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