【健康科普第276期】专家支招 远离肝癌

　　4月17日是“世界肿瘤日”。在所有疾病中，人们最恐惧的莫过于癌症；而肝癌又是最常见的。肝癌因其病程短、恶性程度高、进展快、死亡率高，素有“癌中之王”的称号。肝癌有哪些症状，如何进行预防和治疗？石家庄市第五医院专家为您详细讲解。

　　肝癌早期无症状

　　肝癌多发生在慢性肝炎、肝硬化基础之上，起病隐匿，早期几乎没有任何症状，部分病人可伴有一些肝病患者常见的诸如食欲下降、疲乏无力、肝区不适等症状。随着病情进展可出现黄疸、腹水、肝区疼痛、体重减轻日渐消瘦等表现，有些可于上腹部摸到质地较硬的肿块。

　　哪些人要当心？

　　一、乙型及丙型肝炎病人。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。我国是乙肝大国，乙肝成为国人患上肝癌的主要原因。

　　二、中老年人。肝癌的高发年龄多在四十岁以后，平均年龄在50岁左右。男性患肝癌的机率高于女性，原因可能与男性乙肝感染率高以及饮酒有关。

　　三、酗酒者。众所周知“酒伤肝”，长期酗酒，轻者会引发脂肪肝，如果长时间得不到治疗，就会引起肝硬化，肝硬化则容易诱发肝癌。

　　四、饮食不合理者。长期食用霉变、腌制、煎炸、熏烤食物的人患肝癌的机率较大。

　　霉变食物中产生的黄曲霉素，腌制食品中含有的亚硝胺，煎炸、熏烤食物中含有的3.4－苯并芘，都可诱发肝癌。

　　应该如何预防？

　　首先应积极预防乙肝。接种乙肝疫苗是预防乙肝较为有效、安全、经济的方法。已经感染了乙肝的女性在怀孕后一定到正规医院做围产期保健，进行乙肝阻断；新生儿注射乙肝疫苗，可以确保将来不会感染乙肝。成年人没有得过乙肝、且没有注射过乙肝疫苗的也应该注射乙肝疫苗，即使注射过乙肝疫苗，但抗体滴度过低时也应该及时加强，这样可以阻断乙肝，最大限度减少由感染乙肝而发展成肝癌的途径。

　　定期体检是发现早期肝癌的最好方法。肝癌的高发人群要增强体检意识，尤其是有慢性乙肝或丙肝病史的人群更要重视体检，即使没有任何不适、各项检查一切正常，也应该每年进行1-2次全面检查。肝脏恶性肿瘤生长迅速，如1cm的小肝癌以最快速度生长至3cm，只需4个多月时间。小于3cm的肝癌通过手术或射频消融治疗可以达到临床根治目的，因此，每3-4个月检查一次B超，可以发现早期肝癌。目前，B超和CT都可以发现肝内5mm以上的结节等占位病变，当结节直径超过1cm时，应引起高度重视，结合穿刺活检，90%以上的病变性质可以明确。乙肝或丙肝病毒携带者，特别是35岁以上的慢性肝炎及所有的肝硬化病人，最好每3-4个月到正规医院进行B超及肝功能的相关检查，以便发现异常及时治疗。

　　肝病患者要绝对禁酒，正常人群饮酒也要适量。饮食上，避免食用霉变食物，要尽量少吃腌制、煎炸、熏烤食物。

　　加强锻炼，提高免疫力。肝癌的发生与机体的免疫力也有一定的关系，通过参加适当锻炼，增强人体的免疫力，也可以起到防止肝癌的作用。俗话说“怒伤肝”，肝病患者不仅要保持良好的生活习惯，更要保持豁达、乐观的情绪，切忌动不动就大动肝火。

石家庄市第五医院