【健康科普第403期】“布病”“懒汉病”，一种可防可治的传染病！

　　布鲁氏菌病（简称布病），是布氏菌属的细菌侵犯机体后引发的传染-变态反应性的人兽共患传染病，也是自然疫源性疾病，在我国属乙类传染病。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。老乡们称之为蔫巴病、千日病、懒汉病。本病广泛流行于世界各地，特别是发展中国家面临的公共卫生问题。我国多见于内蒙、东北，西北等牧区，近几年在我省发病呈上升趋势。　

　　1、布病的传染源是什么？

　　羊（山羊和绵羊）、牛、猪既是动物布病的主要传染源，也是人类布病的主要传染源。鹿、犬和其他家畜居次要地位。啮齿动物如豚鼠、小白鼠、家兔是敏感试验动物，也可以作为传染源。

　　2、布病的传播途径是什么？人是如何被传染的？

　　主要是经体表皮肤粘膜、消化道、呼吸道侵入机体。

　　具体为：

　　①经皮肤粘膜接触传染直接接触病畜或其排泄物，阴道分泌物，娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护。可经皮肤微伤或眼结膜受染；也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染；

　　②经消化道传染 食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染；

　　③经呼吸道传染病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。

　　这三种途径在流行区可两种或三种途径同时发生；

　　④其它如苍蝇携带，蜱叮咬也可传播本病。但重要性不大。

　　3、哪些人群容易得布病？

　　兽医、牧工、家畜饲养员、挤奶工、屠宰工、皮毛收购员、毛纺工、制革工等人群，有一定的职业性，患病率取决于与牲畜及其产品的接触机会。养牛、羊的人易患此病。

　  4、布病的潜伏期多长？

　　布鲁氏杆菌侵入人体后，经过1-3周或更长的时间才发病，少数可达数月或一年以上才发病。发病时全身困倦、四肢乏力，全身肌肉关节游走性疼痛，反复发热，体温可达39-40，午后加重，次日早晨逐渐下降；多汗，特别是晚上或凌晨退热时大汗淋漓，个别人会出现肝脾肿大、淋巴结和睾丸肿大，女性有卵巢发炎、月经不调等妇科疾病的症状。

　　5、布病有哪些危害?

　　人得了布病后，布鲁氏杆菌可以侵入人体各个部位，引起各器官组织发生病变，如有发热、多汗、疼痛(主要是大关节、肌肉最为明显)、乏力、肝脾肿大等。影响劳动力和生活质量，严重的可造成终身劳动力丧失。

　　牲畜患病后，可导致大量母畜不孕、流产，同时患病的牲畜可造成周围环境污染，使得更多的牲畜患病，这不仅严重影响畜牧业的发展，更对乳、肉、皮、毛加工带来无穷危害，而且还会影响人群的健康和当地的经济发展。

　　6、发现自己有类似布病症状怎么办？

　　发现自己有类似布病症状后应及时到疾控中心进行咨询检测，确诊病情后到县级以上医疗机构治疗。

　　7、如何预防控制布病的流行？

　　布病是一种可防可治的传染病，预防布病的主要措施有：

　　①对饲养的牲畜及时进行疫苗免疫，是预防畜间布病最效、最彻底的方法。免疫要年年坚持，而且免疫率要高，不能出现空白。

　　②引进牛羊时，一定要搞好检疫，防止引进患了病的牛羊。如果牛羊已经得了布病，就要及时进行淘汰、屠宰。并对病畜用过的棚圈进行严格的消毒、净化。打扫牛羊圈时，要带口罩，防止吸入了含有布氏菌的灰尘。

　　③患布病的牛、羊最常见的表现是流产，对牛、羊流产的胎儿、胎盘，要深埋或焚烧，不能随地丢弃，更不能用手直接去拿。接羔、处理流产胎羔时，要带上胶手套，处理完要用消毒剂洗手，并对流产物污染的地方用生石灰或消毒剂进行消毒。

　　④皮毛和屠宰病畜所污染的场所，也应严格消毒；加强对水源、粪便、牲畜的管理，避免水源污染。

　　⑤对布病患者的排泄物、污染物也要进行消毒。病人的碗筷，也要用开水煮沸消毒。

　　⑥喝牛奶、羊奶时，要煮沸后饮用。病畜肉应高温处理，吃涮羊肉时，要把肉煮得熟透了再吃。

　　⑦饭店、家庭用的菜刀、菜案，要生熟分开；切了生肉的刀、案，也要用热水消毒，避免污染其它餐具。洗碗用的抹布，如果擦了切肉的刀、案，再去擦碗，就能传染布病。所以，抹布也要有两块，一块擦生肉刀案，一块擦熟肉刀案。

　　⑧饲养牛羊、接羔、挤奶时，必须穿工作服，工作服要放在固定的地方，随穿随脱，定时消毒。挤奶后必须洗手，注意个人卫生。

石家庄市第五医院