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乙肝母婴阻断——如何避免宫内感染

来源:供稿|妇产科发布日期: 2023-03-03

宫内感染与胎盘屏障

胎儿在子宫内和母血之间存在胎盘屏障,只有溶解在母亲血液里的营养成分能弥散进入胎盘,只要胎盘屏障保持完整,不能溶解的病毒颗粒就不会进入,母婴子宫内传播的发生率就非常低。


三种情况增加感染风险

有三种情况会增加乙肝母婴宫内感染的风险:

01胎盘剥落

孕期大幅度活动可能会导致胎盘剥脱,母血进入胎儿体内,引发宫内感染;

02孕妇病毒载量高

数据表明,孕妇在妊娠末期体内病毒载量高,发生宫内感染的可能性较大,感染率为9.1%-36.7%;

03新生儿未按时接种疫苗

新生儿出生后未在12小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,会增加感染的风险。


感染率与剖宫产

新生儿感染乙肝病毒的几率与是否选择剖宫产没有关系。择期剖宫产虽然可以减少因宫缩导致胎盘血管破裂,母血渗入胎儿血液中的可能性,以及分娩过程中胎儿皮肤黏膜损伤的风险,但与顺产相比,剖宫产出血较多,增加了胎儿与母体血液接触的机会。因此,只要顺产产程正常,且胎儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,新生儿被感染的几率和剖宫产并无明显差别。建议产妇根据产科指征决定分娩方式。


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全面学习贯彻党的二十大精神, 完整准确全面贯彻新发展理念,牢牢把握高质量发展这个首要任务和构建新发展格局这个战略任务。 ×
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