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孕产妇新冠感染注意事项

来源:石家庄市第五医院发布日期: 2022-12-26

孕产妇发现新冠阳性后,可能都会比较紧张。其实,随着新型冠状病毒奥密克戎变异株致病性的减弱、疫苗接种的普及,大部分新冠感染者的症状类似其他急性上呼吸道感染,一般三四天就有好转,五到七天左右恢复。但如果孕产妇患有基础病和慢性病,感染后症状可能会加重。那么,孕产妇在这个时期要如何做好防护呢,如果感染了应该怎么办呢?对此,我们将进行详细介绍。


普通孕产妇如何做好防护?

1、注意个人卫生,可以用含酒精成分的免洗洗手液或肥皂和清水勤洗手;注意呼吸卫生礼仪,咳嗽或打喷嚏时,用弯曲的手肘或纸巾遮住口鼻,然后立即处理用过的纸巾。

2、少到人员聚集和空间密闭场所,尽量不乘坐人员密集的公共交通工具,保持自己和他人之间的距离,避免拥挤。

3、居家或在办公室时经常通风,保持空气流通,但注意温度,不要着凉。

4、如果发烧、咳嗽或呼吸困难,应尽早就医。就医时可通过网上预约挂号,尽量减少在医院停留的时间,就诊时佩戴N95口罩。


感染孕产妇如何做好防护措施?

1、做好自我健康监测,包括感染症状、心率、血压、胎动等;一般感染后,会出现发烧、咳嗽、咽干、咽痛、流涕、肌肉痛等症状,通常服药后会消退,不用紧张,保持良好的心情,保证足够的休息,也是一种治疗。

2、尽量单独房间居住,生活垃圾单独处理并消毒。与家人接触时双方佩戴N95口罩,保持1米以上社交距离。

3、及时联系助产机构说明情况,遵医嘱就医。

4、出现发热服药未见好转,或有胸痛、胸闷、头痛、头晕、心慌、憋气、气短、喘憋等严重不适,或者出现腹痛、阴道出血、阴道流液、胎动异常等症状,要及时前往医院诊治。


孕妇感染后会传染婴儿吗?

从目前的证据看,母胎垂直传播,也就是说病毒通过胎盘直接传播给胎儿的可能性极低,仅有个案报道。但如果出现持续高烧不退,引起肺炎、缺氧,出现胎儿心率持续增快的情况,可能会对胎儿造成一定影响。因此,孕产妇发现任何异常情况,一定要及时就医,寻求医生的帮助。


感染后要不要剖宫产?

世卫组织建议只有在有合理医学理由的情况下才进行剖宫产。分娩方式应该因人而异,对于新冠病毒感染的产妇阴道分娩相对比较安全。在做好防护的情况下,如果没有其他的剖宫产指征,不建议盲目采用剖宫产来减少母婴的垂直传播。

剖宫产终止妊娠指征主要包括:新冠重症肺炎,病情控制不理想;各种产科急诊情况及胎儿窘迫;临产但短期无法分娩等。


感染后的产妇能母乳喂养?

母乳喂养对母婴都有较多益处,应予以鼓励支持。目前没有证据表明新冠病毒可以通过母乳传播。因此,母亲感染新冠病毒时,母乳喂养是安全的。同时,研究显示,孕产妇感染新冠病毒或接种新冠疫苗后较长一段时间,母乳中新冠病毒特异性抗体高水平,提示母乳喂养对新生儿有保护作用。但是,还是需要警惕飞沫传播、手和乳房接触的传播风险。因此,母乳喂养时需注意以下几点:

1、感染新冠的宝妈,优先推荐挤出母乳后由他人间隔哺乳,乳汁无需消毒,直至母亲康复。挤母乳前需佩戴口罩,严格洗手,且做好乳房卫生,吸完奶后吸奶器应规范消毒。

2、如果感染新冠的宝妈决定直接哺乳,应尊重其决定,但与婴儿接触时要佩戴N95口罩,且做好手及乳房卫生。产妇在触摸婴儿前后洗手,并保持所有表面清洁。

3、母亲及其哺乳的婴儿都感染时,在母乳喂养、吸母乳、用奶瓶喂养时,不需要采取特别的预防措施。


感染孕产妇如何用药?

1、对于没有不适症状的孕妈妈不需要药物治疗,保持镇静,好好休息即可。

2、在发病早期根据出现的症状针对性的用药,比如发热使用退热药,咳嗽咳痰使用止咳化痰药。

3、在用药选择上,尽量选择单方制剂,比如退热药选用对乙酰氨基酚,不要使用含有其他镇咳、祛痰、抗过敏的复方制剂,不要自行选择抗病毒药物。

4、对于感染新冠且有基础病的孕妈妈,比如患有高血压、糖尿病等,在选择治疗新冠的用药时,一定要先咨询医生或药师,告知之前服药情况,避免出现药物之间的相互作用,或对基础疾病有影响。

5、如果孕妈妈有明显的病情加重,比如呼吸困难气短,包括基础病加重,或者胎动异常、腹痛、阴道出血等,不要犹豫,一定要及时到医院就诊。


指导专家

孕产妇新冠感染注意事项

赵玉婵  妇产科主任,副主任医师


业务擅长:

参加临床工作20余年,擅长妊娠合并新冠感染、乙型肝炎,妊娠合并梅毒,艾滋病等母婴阻断,妇产科常见病、多发病,母婴保健知识,预防接种等。擅长妇科微创手术,宫腔镜,腹腔镜手术等。


石家庄市第五医院

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