我院开展首例内镜下逆行阑尾炎治疗术
来源:贾彦生发布日期: 2017-05-08
【病例回顾】
近日,我院内镜室和中西医结合科、内一科、放射科共同合作,完成首例内镜下逆行阑尾炎治疗术。
几天前,内一科收治了一名急性阑尾炎患者。入院后,内一科主任医师雷建华、中西医结合科主任医师王庆利和感染六科内镜室副主任医师贾彦生共同会诊,决定对该患者实施内镜下逆行阑尾炎治疗术。
手术在放射科胃肠造影室进行,并由中西医结合科、内镜室专家共同合作完成,放射科进行全程X线监控。手术首先将结肠镜进镜至阑尾开口处,并在X线监视下向阑尾插入导丝定位,然后注入造影剂。明确病情后,对该患者实施阑尾腔内引流和冲洗术,通过造影导管抽出脓液,并进行彻底冲洗后结束治疗。患者第二天腹痛即减轻,第三天好转出院。
【专家讲解】
近年来,阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的黄金地位受到了挑战,国外越来越推崇应用抗生素保守治疗急性非复杂性阑尾炎。但保守治疗也有其自身不可避免的局限性。2012年,我国学者受到内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗急性化脓性胆管炎的启发,提出了一种新的阑尾炎内镜微创治疗方法——内镜下逆行阑尾炎治疗术,受到国内外学者的广泛重视。ERAT操作时,首先对阑尾腔进行插管和造影,完成冲洗、取石、放置支架等治疗,无论是治疗原理还是操作技巧,都与 ERCP 治疗急性化脓性胆管炎有相似之处,对于操作者的技术水平要求较高。
近年来,我院重视以新技术提升诊疗水平,服务广大患者。引进的OLYMPUS-290内镜设备是目前国际最先进的内镜系统,使得我们具备了开展各种新技术的基本条件。本次治疗是我院第一例经内镜逆行阑尾炎治疗术,取得了满意的疗效。
随着我院综合医学的发展和救治能力的提高,会有越来越多的患者享受到新技术带来的疗效和便利,这也必将惠及更多患者。
石家庄市第五医院
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