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【健康科普第360期】专家给酒精性肝病患者的营养建议

发布日期: 2018-11-28

  酒精所致的最常见脏器损害就是酒精性肝病,初期通常表现为脂肪肝,可进一步发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。

  酒精肝的患者饮食应该注意些什么呢?

  夜间加餐:

  正常情况下,人体生命活动的能量主要来源于糖、蛋白质和脂肪等三大营养物质。酒精性肝病患者由于消化吸收不良及肝功能受损,肝脏糖原合成和储存减少,因此,饥饿的时间稍长一点,身体就会增加脂肪和蛋白质的氧化分解来提供能量。

  这就要求患者晚间加餐以弥补整夜禁食引起的蛋白质分解,如:酸奶、脱脂牛奶、豆浆、芝麻糊、鸡汤等,夜间加餐的时间通常建议在睡前1小时进行。

  优质蛋白:

  一般情况下,奶制品蛋白和植物蛋白较混合蛋白以及动物蛋白更易于接受。植物蛋白饮食比动物蛋白饮食含有更多的可食用纤维,这些纤维有益生元的特性,可以减少消化时间、降低肠道pH值以及改善微生物菌群,有利于肝功能的恢复。同时,植物蛋白中富含鸟氨酸和精氨酸,有预防肝性脑病的作用。

  维生素和微量元素:

  酒精性肝病患者易引起水溶性维生素的缺乏,应注意补充B族维生素。

  脂溶性维生素缺乏常见于胆汁淤积患者,应重视脂溶性维生素(A、D、E、K)的补充,维生素A的缺乏或维生素E水平的下降会加重肝脏损害,维生素D的血清含量随病情进展而降低,慢性酒精肝病患者应进行骨密度扫描以评估骨密度,必要时补充维生素D和钙,维生素K怍为多个凝血因子的合成底物,对改善肝硬化患者的凝血功能有重要意义。

  另外,锌缺乏会促使葡萄糖耐量降低,补锌可促进肝硬化患者的葡萄糖代谢,患有夜盲症的酒精性肝病患者如补充维生素A效果欠佳,可适当补充锌。

  益生元和益生菌:

  乳果糖、乳酸菌素片等益生元、益生菌成分,可以调节肠道微生物群落和肠道菌群紊乱,改善肠道免疫屏障和机体免疫功能,在一定程度上保护肝脏,防止酒精性肝病的进展和并发症的发生。

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