全国疟疾日│防止输入再传播 巩固消除疟疾成果

今天是第14个“全国疟疾日”，今年宣传教育活动的主题是“防止输入再传播，巩固消除疟疾成果”，旨在强调我国达到消除疟疾标准后，全社会仍要继续努力，推动落实防止疟疾输入再传播策略措施，继续维持消除疟疾状态，巩固消除疟疾成果。

在此卫生宣传日到来之际，河北省重症疟疾救治专家组成员，我院急诊科副主任张建集提醒大众：疟疾可防可治，预防疟疾最好的办法就是防止蚊子叮咬。

什么是疟疾

疟疾俗称“打摆子”，是一种由疟原虫引起的严重危害健康的急性传染病，如不能得到及时诊断和有效治疗，可危及生命。发病前往往有疲乏、不适、厌食等症状，发病时经历发冷期、发热期、出汗期和间歇期四个阶段。  

疟疾的临床表现

疟疾主要以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点。疟疾从感染到临床发作一般要经历潜伏期、前驱期和发作期三个阶段。

⑴典型的临床表现：有周期性发冷、发热、出汗等症状，每天或隔天或隔两天发作一次。重症病例可出现意识障碍或昏迷等症状，主要并发症有脑损害、胃肠损害、休克、溶血、严重的肝肾损害、肺水肿、严重贫血、异常出血、低血糖、酸中毒等。

⑵不典型的临床表现：有发热、发冷、出汗等症状，但热型和发作周期不规律，有类似感冒症状或伴有腹泻等胃肠道症状，也可有头痛、妄语等中枢神经系统症状。

根据患者是否出现严重并发症，可将疟疾患者分为普通型病例和重症病例；重症病例以脑型疟多见。

疟疾是怎样传播的

疟疾主要是通过按蚊叮咬人传播的。一般来说，人感染疟原虫到发病的潜伏期大约为9-14天。

疟疾主要在哪些国家和地区流行

据WHO报告，全球有109个国家和地区流行疟疾，约32亿人口受到威胁。流行最严重的国家和地区是非洲撒哈拉沙漠以南地区，其次为巴布新几内亚和南太平洋群岛国家，且主要流行恶性疟。而美洲、中东、亚洲大部分国家和地区主要流行间日疟。

我国疟疾主要流行于云南、海南、贵州等南部地区和安徽、河南、江苏、湖北等中部地区。

什么样的人需要检测疟疾

到过疟疾流行区生活、居住过的公民，出现原因不明发热或感冒样症状请立即到当地医院就诊和治疗。如当地医院没有疟疾诊治条件可直接联系当地疾病预防控制中心寻求帮助。

如何预防疟疾

在疟疾流行区的传播季节，提倡当地居民使用蚊帐、纱门纱窗、驱避剂、蚊香或电子驱蚊器等防蚊设施和防护用品。各类工程建设项目施工单位应当在当地疾病预防控制机构的指导下，为施工区集体宿舍提供蚊帐、纱门纱窗等防蚊设施。鼓励从事夜晚野外作业人员和执勤人员穿长袖衣裤，并使用驱避剂涂抹在皮肤暴露部位。尽量避免野外露宿，减少人蚊接触。   

指导专家

张建集  急诊科副主任，副主任医师，医学硕士

擅长重症感染、多脏器功能障碍、消化道大出血、肝衰竭、呼吸衰竭等急危重症的抢救、处理。对重症病人的抢救、终末期肝病的人工肝治疗、不同疾病的血液净化治疗等有独到见解。

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自2010年启动消除疟疾行动以来，全国消除疟疾工作顺利进展，近些年来的疟疾患者98%以上为境外输入病例。石家庄市第五医院作为“河北省疟疾治疗定点医院”，在疟疾诊治方面一直处于省内领先地位，并始终致力于疟疾的全球消除，对于重型疟疾患者有着丰富的救治经验。

石家庄市第五医院提醒广大群众：我国当前疟疾输入病例主要来源于非洲和东南亚国家，对于来自于这些地区有发热症状的人员要进行疟原虫检查。此外，出国经商、旅游、务工等相关人群要提高自我防控疟疾的能力，谨防境外感染，一旦出现发冷、发热、头痛等症状，请及时就医并配合治疗，使每一名患者都能得到及时有效诊治。

石家庄市第五医院