携手抗疫防痨 守护健康呼吸

【病例回顾】

患者张某，因发热、咳嗽、咳痰、胸闷症状来院就诊，经过胸部CT、PPD试验、结核抗体、痰结核分枝杆菌基因检测及利福平耐药检测等，诊断为血行播散型肺结核，通过采用抗结核治疗后，患者好转。

【专家讲解】

近期，我科收治数名像张先生这样的血行播散型肺结核患者，在与患者交流的过程中，很多患者对这种疾病不太理解，社会大众甚至对“血行播散型肺结核”这个词汇都很陌生，然而这种疾病却隐藏在我们身边，需要引起广泛注意。

什么是血行播散型肺结核呢？

血行播散型肺结核是指结核分支杆菌进入血流后，广泛散布到肺或其他器官而引起的结核病，多见于儿童或老人等免疫力较低的人。临床主要表现为盗汗、消瘦、全身不适，严重时可引起脑膜炎等。血行播散型肺结核主要依靠药物治疗，经积极治疗可改善症状，治愈疾病。

哪些人群容易患病？

机体免疫功能低下患者，如糖尿病、结缔组织病、分娩、长期使用激素或抗癌药物、脏器移植等。由于抵抗力低下，结核杆菌随着血液传播到身体各个部位，比如头颅、骨骼、淋巴结、肝脏、皮肤等。

这种疾病是否会传染，如何预防？

血行播散性肺结核主要是结核杆菌一次或者多次进入血液循环，通过血液传播引起的肺组织病变。具有一定的传染性，但是在经过抗结核药物治疗后，患者的传染性也会降低。建议大众日常接触中应该做好防护措施，如加强营养，适当运动，增强免疫力，婴幼儿按时接种卡介苗。

患者要注意饮食营养！

如果患病也不必过于担心，只要按医嘱规律服药，一般经过积极治疗可以治愈。治疗过程中，患者要注意饮食营养，宜食用高蛋白、高维生素食物，要多食含维生素多的蔬菜和水果，忌食辛辣，尽量少吃或不吃海鲜，有烟酒嗜好者应坚决戒除，避免进食高热量食品，如煎炸食物、巧克力等。

患者及家属如何做好护理？

要多开窗通风，生活起居要有规律，根据病情至少全休3-6个月，病情稳定后可适当安排工作，每天保证8-10小时睡眠，家人要督促患者按时服药。按时复查病情，如抗结核治疗期间，每月要复查血常规和肝肾功能，2-3个月复查胸部CT，有不适要随时就诊。

防治结核病从我做起，愿大家拥抱健康、畅快呼吸。

石家庄市第五医院