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孕妈妈胎膜早破怎么办?

发布日期: 2016-03-14

【病例回顾】

  近日,怀孕8个月的刘女士,由于阴道流液伴随不规律腹痛8小时,住进了我院妇产科。经过查体,诊断为胎膜早破,胎儿已入盆,宫颈管消失,宫口可容1指,随时可能临产,并且胎儿有早产的危险。根据患者的情况,随即给与硫酸镁静点抑制宫缩,地塞米松促进胎儿肺成熟,并要求患者卧床休息,注意卧床体位,防止脐带的脱垂和羊水流出。患者3天后顺利分娩一男婴,母子平安。

【专家讲解】

  导致胎膜早破的原因

  导致胎膜早破的原因,通常情况下有:胎膜发育不良,子宫颈功能不全,宫腔内压力异常,创伤和机械性刺激,生殖道炎症,胎位不正。还有一些其他因素,比如剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素,导致准妈妈的腹压骤增,也易促发胎膜早破。

  胎膜早破的治疗 

  足月胎膜早破治疗观察12到24小时,百分之八十产妇可自然分娩。临产后观察体温、心率、宫缩、羊水流出量、性状及气味,必要时B型超声检查了解羊水量,胎儿电子监护进行宫缩应激试验,了解胎儿宫内情况。若产程进展顺利,则等待自然分娩,否则,行剖宫产术。

  未足月胎膜早破治疗是胎膜早破的治疗难点,一方面要延长孕周减少新生儿因不成熟而产生的疾病与死亡;另一方面随着破膜后时间延长,上行性感染成为不可避免或原有的感染加重,发生严重感染并发症的危险性增加,同样可造成母婴预后不良。

如何预防胎膜早破

  1、加强性教育,加大避孕知识宣传,降低流产及引产率,保护妇女身心健康;计划妊娠前的妇科检查也是必要的,可了解有无阴道炎症及生殖道畸形合并症等,积极治疗与预防下生殖道感染。

  2、定期产前检查,及时发现妊娠合并症及早治疗;胎位不正可于孕28~32周予以纠正。有骨盆狭窄者更应注意。宫颈内口松驰者,于妊娠14~16周行宫颈环扎术并卧床休息。

  3、预防胎膜早破可在医生的指导下服用维生素C和微量元素。可以多吃蔬菜、水果,增加维生素摄入;多食用一些含铜量高的食物,如坚果类、海产品、动物肝脏、小麦、干豆、根茎蔬菜、牡蛎等。怀孕期间,准妈妈还要特别保持心境平和,消除紧张情绪,以避免早产的发生。

  4、在整个怀孕期间要避免重体力劳动,防止疲劳过度。孕中晚期不要进行剧烈活动,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。

  5、怀孕期性生活应注意,特别是怀孕晚期3个月,怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。还要防止腹部外伤和受到冲击。一旦发现“尿床”,要立即就医,以防不测。

  6、不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒,特别是上下楼梯时,切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。

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