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【健康科普第29期】病毒性肝炎的病情和预后与哪些因素有关

发布日期: 2016-04-29

  病毒性肝炎的病情发展及预后多种多样,有些患者为一过性的急性过程,有些患者却会出现迁延不愈的慢性病程,病情反复发作,久之可以出现肝硬化甚至是肝癌。那么究竟哪些因素与病毒性肝炎的预后有关呢?

  第一,与感染病毒的种类有关:甲型或戊型肝炎病毒,一般不会转为慢性。若感染的是乙型、丙型或丁型肝炎病毒,部分患者可以发展为慢性肝炎,其中一部分病人可发展为肝硬化甚至肝癌。

  第二,与感染病毒的数量有关:如果一次感染病毒的量大,比如大量输血、输多份血。多次输血引起的输血后肝炎,病情就重,甚至会出现重症肝炎。

  第三,与机体的免疫状态有关:若免疫功能正常,病毒易被清除,疾病易康复。免疫功能低下,则病毒不易被清除而导致感染慢性化。但是需要指出的是,在那些以免疫介导损伤为主的病毒性肝炎(比如乙型肝炎)中,若免疫反应过于亢进,也可能导致肝脏损伤过重,甚至出现重症肝炎。

  第四,与失治、误治有关:病毒性肝炎的治疗可以采取多种方法。但各种方法的治疗原则是一致的,国际公认的治疗措施包括抗病毒、抗纤维化、改善肝功能、提高免疫以及营养支持等,并且治疗讲究有针对性的个体化治疗。过于轻视而不治或者不具体情况具体分析地乱用药物,都会对病毒性肝炎的预后带来不良影响。

  第五,其他因素:情感不调、劳累过度、营养过剩、酗酒、过早妊娠、性生活不节制、感染、手术等众多因素均可能是肝炎产生不良后果的原因。

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