【健康科普第324期】慢性肝炎患者应该怎样“吃好”？

慢性肝炎引发的一系列肝病问题在我国有上升趋势，每年会有很多慢性肝炎（如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等）患者，病情逐渐恶化，发展为肝硬化或肝癌。

慢性肝炎患者除了需要药物治疗以外，还需要心理指导、适当休息、合理膳食等配合治疗。合理膳食重点在于把握好“度”，营养不能多不能少，恰好为宜。如果营养摄入过剩，会增加肝脏负担，不利于受损肝脏恢复，从而影响病情向好的方向发展；如果营养摄入不足，会影响受损肝细胞修复。那么，慢性肝炎患者要怎样“吃好”呢？

1、足够的能量供给

大家都知道，能量是维持一切生命的根本基础。能量主要来源于三大物质（即碳水化合物、脂肪、蛋白质），其中碳水化合物为主要能量来源。慢性肝炎患者需要摄入充足的能量。

能量摄入是否充足则需要根据以下情况判定：

（1）患者有固定合理的作息习惯，有合理的活动量，在这个前提下，患者体重在正常范围内，就认为能量摄入是足够的、平衡的、合理的。

（2）患者体重低于或高于正常体重范围内的，则需要增加或减少能量摄入，以保证达到正常合理的体重。

简单、方便的体重计算方法：

理想体重（kg）=身高（cm）-105

正常体重范围：理想体重±10%

2、足够的碳水化合物

慢性肝炎患者饮食中，能量的60-70%来源于碳水化合物。慢性肝炎患者提倡谷薯类为主，蔬菜水果类也不能少：如馒头、芝麻酱菜卷、蔬菜瘦肉包子、全麦面包片、软烂面条、玉米面发糕、果酱包、豆沙包、软米饭、米粥、土豆泥、红薯、马山药等，以及各种新鲜蔬菜和水果。

3、足够的蛋白质

慢性肝炎患者蛋白质每天供给标准约90-120克，此外，还要根据肝功能情况及时调整。摄入足够的蛋白质对慢性肝炎患者肝细胞恢复十分重要。优质蛋白质主要来源于：奶类、蛋类、鱼虾类、禽畜肉类、豆制品类等。慢性肝炎患者要合理搭配这几类食物，以免引起不适症状。

4、减少脂肪的摄入

慢性肝炎患者因肝细胞受损，导致胆汁合成、分泌受限制，肝内脂肪代谢发生障碍，影响脂肪消化、吸收及利用和排泄。因此，要限制脂肪的摄入，每天脂肪不超过50克（1两），每天烹调油不超过25克（半两），建议用植物油。烹调方法选择拌、汆、蒸、煮、炖、滑溜、烩等方式，不宜油炸、油煎、熏烤、红烧、腌制等。

5、增加维生素和矿物质的摄入

慢性肝炎患者肝细胞恢复需要丰富的维生素和矿物质，特别是B族维生素、维生素c、维生素k和锌、镁、铁等，因此，慢性肝炎患者每天要多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是绿叶蔬菜要多吃。

此外，慢性肝炎患者要戒烟戒酒，不吃辛辣刺激性食物，少吃肥肉、动物油、粗纤维、坚硬和带碎骨带刺食物等，少喝浓茶和咖啡等。

石家庄市第五医院